中国移动医疗路在何方
【名字都被人取完了】
昨天看到了"村夫日记"的文章《互联网医疗的认知困境》。文章观点很鲜明，认为中国医保体系控费能力和动力不足，导致互联网医疗只能从患方入手；而医疗服务受制于支付方的普遍规律导致患者支付欲望弱，从而导致中国移动医疗市场进入死胡同。文章得出结论说，中国移动医疗大发展必须等到支付方——医保和商保政策的变革。
如果上述结论成立，鉴于我国医改没有明确目标、时间表、路线图，这几乎等于宣判移动医疗在未来若干年，"弯道超车"、"重构医疗体系"是"一点的可能都没有"了！
事实是否如此悲观？
奇锐在市场乐观的时候，总是泼冷水，说移动医疗市场中美国情不同，不能照搬、很多移动医疗项目，在短期、中期盈利模式都有极大问题，还需要艰难探索。具体到公司来说，奇锐还曾经预测过阿里健康不靠谱、评论过春雨的一些商业探索难走通、也分析过挂号网的商业模式存在的问题。
但这些都不等于奇锐是个悲观者。我曾经在《未来20年中国医疗的十大趋势》中，把"人工智能"、"远程医疗"、"慢病管理市场化"都列入其中，同时，我还在文中提出医改在中期是没有成功可能的观点。
简单地说，对于移动医疗，我是战略乐观、战术上悲观。我认为移动医疗有很大的机会解决中国医疗长期存在的一些问题，同时我也认为政府监管是当前移动医疗发展的最大阻力。由于政府医改进度不可预期，这些阻力将长期存在。但这些都成立的情况下，我们的移动医疗公司真的找不到市场中一线生存机会吗？
和村夫不同，我不认为中国医疗的问题：医保控费能力和意愿不足、患者方支付意愿不足，将会成为制约移动医疗市场的决定性因素。很显然它是约束条件，在这些约束条件下，中国的移动医疗市场将会发展出自己不同于美国的模式，未来假以时日，有中国特色的移动医疗商业模式将会成型。
比如挂号模式就是中国的特色模式，当前受限于政府政策，导致无法营利。但是实际上，由于号源稀缺、能为用户创造节省时间的效应，患者的支付意愿是没有问题。这类公司看似短期无法营利，实际上和赢利只有一张纸的距离。
我认为一切市场发展的契机都是用户对更高品质生活的追求。在中国至少有一部分高端用户，现在放弃了医保，宁愿选择昂贵的自费医疗到高端医院，甚至海外市场去自费就医。当前因为民营医疗发展不健全，中产阶级的商业医保诊疗服务提供方仍然选择面很窄。但中产阶级更高质量医疗服务的需求，已经明显成了一个庞大的蓝海市场。这里面的市场嬗变在未来3、5年内将蓬勃发展。最近深圳卓正诊所的发展，就是一个例子——无论是高净值财富人群还是中产阶级，他们并不是没有付费意愿——未来新医疗的机遇可能就在这里。
在中国这样庞大的市场，用户的不满意将会催生巨大的市场需求，同时即使是10%的用户愿意选择商业保险，就会催生巨大的市场，并最终导致医疗市场的重构。
互联网医疗公司，最大的价值不应该是从政府手中获得独占性资源，而是利用体制效率，利用技术手段，去创新性的重构医疗市场。让冗余的资源获得更高的使用率，让不满意的用户能够找到新的选择，让有志从事医疗本质工作的医生们获得更好的工作机会。
在当前错综复杂、监管林立的市场环境中，企业家需要用前瞻性的战略思维、破坏性重构的商业勇气、宽广的视野和深邃的思考能力，去重组医疗市场的各种要素，创新性的重构商业模式，并大胆尝试。
因为患者的不满意，新的商业机会已经催生；现在的问题是谁有能力去把握和获取这些机会。医疗政策和体制肯定是制约性的因素，但1980年代的时候，制度约束同样是企业家们创业的最大困惑，但是从集体企业、承包改造中，慢慢走出了中国第一批企业家群体。
当前医疗市场和1980年代末发展乡镇企业是一样的，政策不断松绑、日渐宽松趋势已经确立，尽管困难重重，我们却看到了市场长期被压抑的动力和新商业模式的曙光。现在需要做些什么？
需要创业者们努力探索和积极尝试，需要VC基金们从10年20年中期的眼光去看未来的医疗，但毫无疑问未来属于有策略的革命家，而不是寄身于体制内的改良者。
如果上述结论成立，鉴于我国医改没有明确目标、时间表、路线图，这几乎等于宣判移动医疗在未来若干年，"弯道超车"、"重构医疗体系"是"一点的可能都没有"了！
事实是否如此悲观？
奇锐在市场乐观的时候，总是泼冷水，说移动医疗市场中美国情不同，不能照搬、很多移动医疗项目，在短期、中期盈利模式都有极大问题，还需要艰难探索。具体到公司来说，奇锐还曾经预测过阿里健康不靠谱、评论过春雨的一些商业探索难走通、也分析过挂号网的商业模式存在的问题。
但这些都不等于奇锐是个悲观者。我曾经在《未来20年中国医疗的十大趋势》中，把"人工智能"、"远程医疗"、"慢病管理市场化"都列入其中，同时，我还在文中提出医改在中期是没有成功可能的观点。
简单地说，对于移动医疗，我是战略乐观、战术上悲观。我认为移动医疗有很大的机会解决中国医疗长期存在的一些问题，同时我也认为政府监管是当前移动医疗发展的最大阻力。由于政府医改进度不可预期，这些阻力将长期存在。但这些都成立的情况下，我们的移动医疗公司真的找不到市场中一线生存机会吗？
和村夫不同，我不认为中国医疗的问题：医保控费能力和意愿不足、患者方支付意愿不足，将会成为制约移动医疗市场的决定性因素。很显然它是约束条件，在这些约束条件下，中国的移动医疗市场将会发展出自己不同于美国的模式，未来假以时日，有中国特色的移动医疗商业模式将会成型。
比如挂号模式就是中国的特色模式，当前受限于政府政策，导致无法营利。但是实际上，由于号源稀缺、能为用户创造节省时间的效应，患者的支付意愿是没有问题。这类公司看似短期无法营利，实际上和赢利只有一张纸的距离。
我认为一切市场发展的契机都是用户对更高品质生活的追求。在中国至少有一部分高端用户，现在放弃了医保，宁愿选择昂贵的自费医疗到高端医院，甚至海外市场去自费就医。当前因为民营医疗发展不健全，中产阶级的商业医保诊疗服务提供方仍然选择面很窄。但中产阶级更高质量医疗服务的需求，已经明显成了一个庞大的蓝海市场。这里面的市场嬗变在未来3、5年内将蓬勃发展。最近深圳卓正诊所的发展，就是一个例子——无论是高净值财富人群还是中产阶级，他们并不是没有付费意愿——未来新医疗的机遇可能就在这里。
在中国这样庞大的市场，用户的不满意将会催生巨大的市场需求，同时即使是10%的用户愿意选择商业保险，就会催生巨大的市场，并最终导致医疗市场的重构。
互联网医疗公司，最大的价值不应该是从政府手中获得独占性资源，而是利用体制效率，利用技术手段，去创新性的重构医疗市场。让冗余的资源获得更高的使用率，让不满意的用户能够找到新的选择，让有志从事医疗本质工作的医生们获得更好的工作机会。
在当前错综复杂、监管林立的市场环境中，企业家需要用前瞻性的战略思维、破坏性重构的商业勇气、宽广的视野和深邃的思考能力，去重组医疗市场的各种要素，创新性的重构商业模式，并大胆尝试。
因为患者的不满意，新的商业机会已经催生；现在的问题是谁有能力去把握和获取这些机会。医疗政策和体制肯定是制约性的因素，但1980年代的时候，制度约束同样是企业家们创业的最大困惑，但是从集体企业、承包改造中，慢慢走出了中国第一批企业家群体。
当前医疗市场和1980年代末发展乡镇企业是一样的，政策不断松绑、日渐宽松趋势已经确立，尽管困难重重，我们却看到了市场长期被压抑的动力和新商业模式的曙光。现在需要做些什么？
需要创业者们努力探索和积极尝试，需要VC基金们从10年20年中期的眼光去看未来的医疗，但毫无疑问未来属于有策略的革命家，而不是寄身于体制内的改良者。